Vorname

Nachname

Straße

Hausnummer

PLZ

Ort

E-Mail-Adresse:

Telefon:

Jährlicher Mitgliedsbeitrag:12€ (Minimum)25€50€100€siehe nächstes Feld

Ich ermächtige den Förderverein „Kita Gartenstraße Bensheim e.V.“, Gartenstraße 25, 64625 Bensheim, Gläubiger-Identifikationsnummer: DE23ZZZ00002427659, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

IBAN: